ORGANIZADO POR LA DIVISIÓN CARDIOLOGÍA DEL HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS DR. COSME ARGERICH
BUENOS AIRES - ARGENTINA 

SOCIEDAD ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA
FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES
FEDERACIÓN ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA
DIRECCIÓN DE CAPACITACIÓN PROFESIONAL Y TECNICA DEL GOBIERNO DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

Duración: Anual, a partir del mes de agosto de 1998.
(inicio)

Metodología del curso: El primer lunes de cada mes estará  disponible para todos los inscriptos, una clase de las 13 que componen el curso; la misma se hallará alojada en su propio sitio web. También podrá accederse desde esta misma página:

curso.html

dirección a la que únicamente podrá accederse mediante un "password" que será entregado a quienes reúnan los requisitos solicitados en el correspondiente formulario de inscripcción. Los inscriptos que no posean acceso a la web, dispondrán de las mismas mediante un archivo de texto que incluirá los gráficos que correspondan y que les será enviado por correo electrónico. El último lunes de cada mes se hallará disponible mediante los mismos mecanismos, un cuestionario de autoevaluación.
Aquellos que accedan al Curso con posterioridad a la fecha oficial de inicio, igualmente podrán realizarlo quedando la aprobación del mismo librada a la correcta realización de los respectivos cuestionarios de autoevaluación.
(inicio)

Inscripción: Se inscribirán desde la página web del Curso o por e-mail a la dirección:

curso@schapachnik.com.ar

todos los médicos, estudiantes, enfermeros, etc., interesados que completen el formulario de inscripción.
(inicio)

Foro de discusión y archivos: Durante el transcurso del mes que media entre clase y clase se halla habilitado  el Foro de discusión "ARRITMIAS" sobre los contenidos de la clase, preguntas y respuestas, análisis de casos e interpretación de trazados. El mismo está incluído en el Servicio de Listas de Distribución de RedIRIS. Los correspondientes archivos del Foro se hallan disponibles en
http://listserv.rediris.es/archives/arritmias.html
La utilización del Foro será a los solos efectos de aquellos ítems, quedando expresamente prohibidos el intercambio de mensajes con fines ajenos a los contenidos del Curso.
(inicio)

Certificaciones: Se entregarán a quienes hayan respondido correctamente un 70% de las preguntas contenidas en los respectivos cuestionarios de autoevaluación y en un cuestionario de evaluación final.
(inicio)

Director académico: Dr. Jorge González Zuelgaray. Jefe de Electrocardiografía y Electrofisiología División Cardiología, Hospital Argerich.

Director informático: Dr. Edgardo Schapachnik. Jefe de Consultorios Externos División Cardiología, Hospital Argerich.
(inicio)

Cuerpo Docente:

- Dr. Zalmen Blanck. Profesor Asistente de Medicina, Universidad de Wisconsin. Director del Laboratorio de Electrofisiología Veterans Administration, Medical College of Wisconsin (Milwaukee).

- Dr. Hugh Calkins. Jefe de Electrofisiología y Profesor Asociado de Medicina, Johns Hopkins University (Baltimore).

- Dr. Mark Carlson Profesor Asociado de Medicina y Director del Laboratorio de Electrofisiología Case Western Reserve University (Cleveland).

- Dr. Rolando González Aldunate. Jefe de Electrofisiología Pontificia Universidad Católica de Chile.

- Dr. Ronald Kanter. Profesor Asociado de Pediatría y Jefe de Electrofisiología Pediátrica Duke University (Durham).

- Dr. Raúl Mitrani. Profesor Asistente de Medicina y Director del Centro de Arritmias y Marcapasos Universidad de Miami.

- Dr. Fernando Scazzuso. Sección Electrocardiografía y Electrofisiología División Cardiología, Hospital Argerich.

- Dr. Marshall Stanton. Consultor de Electrofisiología, Mayo Clinic. Profesor Asociado de Medicina, Mayo Medical School (Rochester).

- Dr. William Stevenson. Jefe de Electrofisiología, Brigham and Women's Hospital Profesor de Medicina, Harvard Medical School (Boston).

- Dr. J. Marcus Wharton. Profesor Asociado de Medicina y Jefe de Electrofisiología Duke University Medical Center (Durham).
(inicio)

TEMARIO

Módulo 1. MECANISMOS DE LAS ARRITMIAS
1) Clasificación de las arritmias
2) Arritmias por trastornos en la formación del impulso: Arritmias por automatismo normal. Arritmias por automatismo anormal. Arritmias por actividad gatillada.
3) Arritmias por trastornos en la conducción del impulso. Tipos de reentrada.
4) Trastornos combinados en la formación y en la conducción del impulso.

Módulo 2. METODOLOGÍA DE ESTUDIO DE LAS ARRITMIAS
1) Metodología no invasiva. Registros prolongados (Holter y transmisión telefónica). Señales promediadas y variabilidad de la frecuencia cardíaca. Aspectos clínicos.
2) Estudios electrofisiológicos. Indicaciones. Aspectos técnicos (material descartable, vías arteriales y venosas). Estimulación auricular y ventricular programadas. Intervalos de conducción. Períodos refractarios.

Módulo 3. TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
1) Bloqueo A-V de primer grado.
2) Bloqueo A-V de segundo grado. Bloqueo tipo I (Mecanismo. Localización. Pronóstico). Bloqueo tipo II. Bloqueo A-V 2 a 1. Conducción oculta. Diferencias entre el Wenckebach y el Mobitz. Bloqueo A-V de alto grado. Marcapasos en los bloqueos A-V de segundo grado.
3) Bloqueo A-V completo. Etiología. Manifestaciones clínicas. Localización. Evaluación del ritmo de escape. Marcapasos definitivos en el bloqueo A-V completo en adultos y en niños.
4) Bloqueo A-V paroxístico.
5) Trastornos de la conducción intraventricular. Clasificación. Localización. Pronóstico. Marcapasos definitivos y transitorios en los trastornos de conducción intraventricular.

Módulo 4. DISFUNCIÓN SINOAURICULAR
1) Fisiopatología. Disfunción intrínseca y extrínseca.
2) Clínica. Complicaciones (fibrilación auricular y embolias, enfermedad del sistema de conducción, mortalidad).
3) Manifestaciones electrocardiográficas. Bradiarritmias. Síndrome taquicardia-bradicardia.
4) Evaluación electrofisiológica. Tiempo de recuperación del nódulo sinusal. Tiempo de conducción sinoauricular.
5) Tratamiento. Modos de estimulación.

Módulo 5. FIBRILACIÓN Y ALETEO AURICULAR
1) Fibrilación auricular. Epidemiología. Mecanismos. Síntomas y signos. Evaluación del paciente con fibrilación auricular. Tratamiento (control de la frecuencia, cardioversión, ablación del haz de His por catéter, anticoagulación, cirugía, ablación por radiofrecuencia).
2) Aleteo auricular. Mecanismos. Tratamiento.

Módulo 6. TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES
1) Aspectos clínicos. Metodología diagnóstica.
2) Taquicardias auriculares. Taquicardia sinusal. Taquicardia sinusal "inapropiada". Reentrada sinoauricular. Taquicardia auricular focal.
3) Taquicardias incesantes. Taquicardia incesante automática de la unión. Taquicardia de la unión recíproca incesante.
4) Taquicardias de la unión. Taquicardia de la unión no paroxística. Reentrada nodal. Reentrada A-V.

Módulo 7. ARRITMIAS EN LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS
1) Arritmias asociadas con cardiopatías congénitas no operadas.
2) Arritmias en el post-operatorio inmediato de las cardiopatías congénitas.

Módulo 8. SINDROMES DE PREEXCITACIÓN
1) Aspectos generales (frecuencia de presentación, sustrato anatómico, cardiopatías asociadas, presentación clínica).
2) Diagnóstico electrocardiográfico. Clasificación. Confirmación del diagnóstico de WPW. Valor del ECG para localizar las vías accesorias.
3) Estudio electrofisiológico. Etapas del estudio electrofisiológico. Diagnóstico diferencial de las arritmias en presencia de vías accesorias A-V.
4) Variantes de preexcitación. Síndrome de Lown-Ganong-Levine. Fibras de Mahaim. Vías con conducción retrógrada decremental.
5) Pronóstico de los pacientes con síndromes de preexcitación. Conducta ante el paciente con WPW asintomático.
6) Tratamiento.

Módulo 9. TAQUICARDIA VENTRICULAR
1) Taquicardia ventricular (TV) monomorfa asociada a cardiopatía estructural. Presentación clínica. Criterios clínicos y electrocardiográficos para el diagnóstico de TV. Estudio electrofisiológico en pacientes con TV.
2) TV polimorfa. TV polimorfa con intervalo QT normal. TV polimorfa con intervalo QT prolongado.
3) TV en ausencia de cardiopatía estructural. TV con morfología de bloqueo de rama derecha. TV con morfología de bloqueo de rama izquierda.

Módulo 10. SÍNCOPE Y MUERTE SUBITA
1) Síncope. Definición. Etiología y fisiopatogenia. Diagnóstico y tratamiento del síncope neurocardiogénico.
2) Muerte súbita. Definición. Fisiopatología de la muerte súbita cardíaca. Características clínicas de los pacientes con muerte súbita cardíaca. Desencadenantes transitorios. Conducta frente a los pacientes sobrevivientes a un paro cardíaco.

Módulo 11. DROGAS ANTIARRÍTMICAS
1) Farmacocinética. Farmacodinamia.
2) Clasificación de las drogas antiarrítmicas. Utilidad antiarrítmica. Efecto proarrítmico. Bloqueadores de los canales de sodio. Bloqueantes de los receptores beta-adrenérgicos. Drogas que prolongan la repolarización. Bloqueadores de los canales de calcio. Otras drogas (adenosina, digoxina).
3) Dosis de los fármacos antiarrítmicos.

Módulo 12. ABLACIÓN POR CATETER
1) Aspectos físicos. Formas de energía. Factores que influyen sobre la magnitud de la lesión.
2) Ablación de la unión A-V. Indicaciones. Descripción del procedimiento. Resultados. Complicaciones. Seguimiento.
3) Modificación del nódulo A-V. Indicaciones. Descripción del procedimiento. Resultados. Complicaciones. Seguimiento.
4) Ablación de vías accesorias. Indicaciones. Descripción del procedimiento. Vías accesorias manifiestas y ocultas. Variantes de preexcitación. Resultados. Complicaciones. Seguimiento.
5) Ablación del aleteo, las taquicardias auriculares y la FA. Indicaciones. Descripción del procedimiento. Resultados. Complicaciones. Seguimiento.
6) Ablación de la taquicardia ventricular. Formas de mapeo. Indicaciones para cada tipo de TV. Seguimiento.

Módulo 13. DISPOSITIVOS ANTITAQUICARDIA
1) Mecanismos del marcapaseo antitaquicardia. Modos de marcapaseo antitaquicardia. 2) Tipos de cardiodesfibriladores implantables (CDI).
3) Indicaciones para el implante de un CDI.
4) Complicaciones y seguimiento.
(inicio)

(inicio)

(Acceso restringido a los inscriptos al Curso)
(inicio) 

[Cuarto autoexamen] [Quinto autoexamen] [Sexto autoexamen]

[ Septimo autoexamen ] [ Octavo autoexamen ] [Noveno autoexamen]

[ Décimo autoexamen ] [ Decimoprimer autoexamen ] [Decimosegundo autoexamen]

[ Decimotercer autoexamen ]

[ Cuestionario general ] [ Formulario de respuestas ]
(inicio)